La vaccination contre le pneumocoque représente une mission de prévention essentielle, au même titre que celle pour la grippe ou le Covid. En prenant en soins quotidiennement des patients fragiles, les IDEL jouent un rôle déterminant dans la lutte contre les infections respiratoires graves, particulièrement pour les populations les plus vulnérables.
Le pneumocoque, un risque largement sous-estimé
Le pneumocoque est responsable de maladies respiratoires graves, comme la pneumonie, la méningite et la septicémie. La mortalité des infections invasives à pneumocoques varie de 10% à 30% selon les études et augmente avec l’âge et la présence de comorbidités.
En France, les pneumocoques sont la première cause de pneumopathie bactérienne communautaire et de méningite bactérienne chez l’adulte.
Ces infections sont particulièrement dangereuses pour les personnes âgées, les immunodéprimés, les patients atteints de pathologies chroniques (pulmonaire, diabète, cardiaque), et même certains adultes en bonne santé.
Les données de santé montrent qu’un nombre important d’hospitalisations et de décès chaque année est lié à des infections pneumococciques. Malheureusement, cette menace reste souvent sous-estimée et la couverture vaccinale insuffisante (d’environ 10% pour les populations cibles, contre 48% en moyenne pour la grippe).
En tant qu’IDEL, vous avez l’opportunité de sensibiliser et de protéger les patients à risque, en les encourageant à recevoir ce vaccin indispensable.
Les recommandations vaccinales pour le pneumocoque
La primovaccination contre le pneumocoque est obligatoire pour tous les enfants nés à compter du 1er janvier 2018 (2 injections, à deux mois d’intervalle, à l’âge de 2 et 4 mois suivies d’une dose de rappel à l’âge de 11 mois.
Le calendrier vaccinal recommande la vaccination contre le pneumocoque pour certaines catégories de population : patients immunodéprimés, patients atteints de syndrome néphrotique (cardiopathie, insuffisance cardiaque, insuffisance respiratoire, asthme sévère, insuffisance rénale, diabète,…).
La HAS recommande une vaccination par le VPC 20 (Prévenar 20) par une seule injection, sans nécessité de rappel à ce stade. Pour ceux vaccinés depuis plus de 5 ans, un rappel de VPC 20 est recommandé.
Ces recommandations sont souvent mal connues des patients, voire de certains soignants. Pour un IDEL, cette vaccination s’inscrit dans une démarche de prévention globale au domicile du patient ou au cabinet lors de la réalisation de bilan de prévention par exemple.
Le rôle clé de l’IDEL dans la vaccination pneumococcique
- Sensibiliser vos patients en expliquant les risques des infections pneumococciques et les bénéfices de la vaccination ;
- Vérifier l’état vaccinal des patients fragiles et leur proposer le vaccin si nécessaire ;
- Rassurer sur la vaccination, la sécurité du vaccin et en expliquant les effets secondaires rares;
- Inscrire la vaccination dans le DMP du patient et informer le médecin traitant pour assurer un suivi coordonné.
Les patients sont souvent plus à l’aise pour poser leurs questions et exprimer leurs craintes avec leur IDEL qu’en cabinet médical. Cette confiance particulière que nous avons est un levier puissant pour faire passer des messages de santé publique.
Faciliter l’accès au vaccin et améliorer la couverture vaccinale
Depuis la parution du décret n°2023-736, les IDEL sont habilités à prescrire l’ensemble des vaccins mentionnés dans le calendrier vaccinal pour les personnes âgées de 11 ans et plus selon les recommandations figurant dans ce même calendrier, à l’exception des vaccins vivants atténués chez les personnes immunodéprimées.
En informant les patients que la vaccination contre le pneumocoque peut être administrée en même temps que la vaccination contre la grippe, nous simplifions également la démarche et augmentons les chances qu’ils acceptent les deux vaccinations nécessaires à leur protection.
Gardons à l’esprit que chaque vaccination réalisée est une protection de plus contre une infection sévère et une hospitalisation !
Mobilisez-vous ! Par notre implication collective, nous pouvons significativement améliorer la protection contre le pneumocoque et renforcer notre place dans les campagnes de prévention. Ensemble, faisons de la vaccination une routine intégrée dans nos pratiques quotidiennes, au bénéfice de nos patients et de leur entourage.
