Comment y faire face ?
1.En identifiant les retards de cicatrisation.
Votre rôle est crucial dans la surveillance des patients et dans la gestion des ulcères de jambe veineux. Il est primordial de rester attentif aux signes indiquant un retard dans le processus de cicatrisation, surtout lorsque le traitement de première intention semble ne plus suffire. En reconnaissant ces signes précocement, vous pouvez intervenir de manière proactive pour évaluer et ajuster les soins. Votre vigilance et votre expertise sont essentielles pour assurer le bien-être de vos patients et favoriser leur rétablissement.
2. En adressant le patient vers un spécialiste de la plaie
Une fois qu’un retard de cicatrisation est identifié, il vous est possible d’adresser votre patient chez un médecin hospitalier pour avoir une prise en charge plus adaptée. Ils peuvent relancer la cicatrisation des ulcères de jambes veineux grâce à PICO◊ : Première thérapie par pression négative à usage unique remboursée en ville.
Cette thérapie par pression négative doit être utilisée comme un traitement de seconde intention des plaies chroniques de taille inférieure à 10 cm2 (ulcères de jambes veineux ou mixtes à prédominance veineuse et plaies du pied diabétique) faiblement à modérément exsudatives, après échec d’un traitement de 1ère intention bien conduit. 1
Découvrez en cliquant sur le lien ci-dessous :
- Les résultats de l’étude ayant permis le remboursement en France
- Différents cas cliniques
- Des astuces d’utilisation
« lien : https://www.smith-nephew.com/fr-fr/replay-symposium-JPC-2024 »
Comment on pose ?
La pose est réalisée en 3 étapes très simples :
- Mise en place du pansement sur la plaie après le nettoyage de la plaie, et si besoin d’une détersion
- Mise en marche de la console :
– Insérer les piles
– Connecter le pansement à la console grâce aux tubulures fournies
– Appuyer sur le bouton orange et attendre que la dépression se mette en place tout en lissant les bords du pansement en même temps (cette étape peut mettre jusqu’à 65 secondes, les voyants s’allument tous orange puis le voyant « OK » apparait en vert)
- Une fois la dépression « OK », placer les bandes de fixation afin de maintenir et renforcer cette étanchéité
Références : 1. Avis de la Commission du 06/09/2022 relatif à PICO◊ 7 (deux pansements), Système de traitement des plaies par pression négative. HAS ; 2022.
PICO 7 – système de traitement des plaies par pression négative à usage unique. Destination: Traitement de seconde intention des plaies chroniques de taille < 10 cm2 (ulcères de jambe veineux ou mixtes à prédominance veineuse et plaies du pied diabétique) faiblement à modérément exsudatives, après échec d’un traitement de première intention bien conduit. Classe IIb. Pris en charge par l’assurance maladie. Modalités de prescription et d’utilisation : La prescription et l’utilisation du dispositif PICO 7 doivent être conformes aux recommandations de la HAS décrites dans son évaluation des systèmes de traitement des plaies par pression négative (TPN) et les recommandations de bon usage : • Un objectif clair, en termes d’évolution de la plaie doit être fixé à l’instauration du TPN et assorti d’un suivi rigoureux de cette évolution. En l’absence d’amélioration lors de deux changements de pansement consécutifs ou à l’issue d’une semaine d’utilisation, le traitement par pression négative doit être arrêté. • le TPN doit respecter des conditions d’emploi précises : – Il exige une formation spécifique de tous les soignants. – L’information du patient sur l’objectif du traitement, ses effets indésirables et ses contraintes est nécessaire. – Le TPN doit être prescrit après avis spécialisé (chirurgien plasticien, dermatologue, diabétologue…) et commencé dans un établissement de santé. Il peut ensuite être poursuivi à domicile uniquement si une évaluation hebdomadaire par le prescripteur initial est réalisée. – La durée maximale de prescription recommandée est de 30 jours, renouvelable une seule fois par le prescripteur initial. Code : 1364543 – Système de traitement des plaies par pression négative composé d’une console PICO 7 associée à 1 pansement de la société SMITH & NEPHEW. Tarif/PLV : 213,40 €TTC Références prises en charge : Les kits suivants sont composés de 1 pansement, d’une console (pompe + tubulure), d’un clip de fixation et de 6 bandes de fixation secondaires : PICO 7 – 10cm x 20cm : 66802012 – PICO 7 – 15cm x 20cm : 66802016 – PICO 7 – 15cm x 30cm : 66802017- PICO 7 – 20cm x 20cm : 66802018- PICO 7 – Multisite de petite taille : 66802010.Code : 1366000 – Système de traitement des plaies par pression négative composé d’une console PICO 7 associée à deux pansements de la société SMITH & NEPHEW. Tarif/PLV : 245,40 €TTC Références prises en charge : Les kits suivants sont composés de 2 pansements, d’une console (pompe + tubulure), d’un clip de fixation et de 6 bandes de fixation secondaires : PICO 7 – 10cm x 20cm : 66802002 – PICO 7 – 15cm x 20cm : 66802006 – PICO 7 – 15cm x 30cm : 66802007 – PICO 7 – 20cm x 20cm : 66802008 – PICO 7 – Multisite de petite taille : 66802000. Organisme notifié : BSI 2797. Mandataire : Smith & Nephew Orthopaedics Gmbh – Tuttlingen – Allemagne. Veuillez lire attentivement les instructions figurant dans la notice d’utilisation qui accompagne ces dispositifs médicaux.
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