Consultation infirmière, examen clinique, prévention, coordination, prise en charge des plaies… Le nouvel arrêté reconnaît officiellement l'expertise clinique des infirmiers et lui donne enfin un cadre juridique clair.
Évaluer une douleur. Repérer une fragilité. Construire un projet de soins. Coordonner un retour à domicile. Accompagner un patient dans son parcours. Pour les infirmières et infirmiers libéraux, ces situations n’ont rien de nouveau. Ce qui change aujourd’hui, c’est qu’elles sont désormais pleinement reconnues par les textes.
Premier symbole de cette évolution : la consultation infirmière fait son entrée dans le Droit ainsi que le diagnostic infirmier. Les IDEL peuvent désormais conduire, en autonomie, des consultations en cabinet, au domicile ou dans toute structure autorisée, avec une traçabilité dans le dossier du patient.
L’arrêté consacre le rôle clinique des infirmiers dans l’évaluation de la douleur, de l’autonomie, de l’état nutritionnel, de la santé mentale, des addictions, de la santé sexuelle, des fonctions cognitives ou encore du risque de chute.
Autre avancée très concrète : la prise en charge en accès direct de certaines plaies dans les limites fixées par l’arrêté.
Le texte conforte également notre rôle dans la prévention, l’éducation thérapeutique, la vaccination, le triage infirmier, l’orientation des patients et la coordination des parcours de soins. Il reconnaît enfin la réalisation de plusieurs examens et tests, parmi lesquels les TROD, les tests de dépistage des IST, les ECG réalisés en équipe pluriprofessionnelle ou la mini-spirométrie.
En réalité, l’arrêté ne crée pas un nouveau métier. Il sécurise les pratiques infirmières et met enfin le Droit en cohérence avec la réalité du terrain.
