Cancer colorectal : les infirmiers libéraux bientôt en renfort pour le dépistage ?

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Les négociations actuelles entre la profession et l’Assurance maladie sur l’avenant 11 de notre convention sont l’occasion d’impliquer les infirmiers libéraux dans le programme national de dépistage organisé du cancer colorectal. Voici ce qui pourrait être mis en place si les négociations débouchent sur une signature.

On le sait, le dépistage organisé du cancer colorectal préconise d’effectuer un test tous les deux ans pour les personnes âgées de 50 à 74 ans. Un dépistage qui a du mal à décoller, les statistiques de 2021 montrant que seul 33,5 % de la population concernée le réalisait. Notre profession va donc entrer dans la danse et venir renforcer les acteurs impliqués.

Si l’avenant est signé, nous pourrons remettre un kit de dépistage colorectal aux patients concernés et éligibles, c’est-à-dire :

  • n’ayant pas bénéficié récemment d’un examen excluant la réalisation de ce test ;
  • ne présentant pas un risque élevé ou très élevé de développer un cancer colorectal. Si tel n’est pas le cas, l’Idel devra inviter la personne à consulter un médecin pour envisager la prise en charge médicale appropriée.

Notre rôle 

La mission générale de l’Idel sera d’accompagner le patient lors de la délivrance du kit afin que celui-ci réalise son test. Pour cela, nous lui expliquerons les modalités d’utilisation et préciserons notamment que le flacon doit être envoyé au laboratoire de biologie médicale à l’aide de l’enveloppe retour préremplie et préaffranchie qui lui est fournie.

Par ailleurs, nous nous assurerons de la bonne compréhension de ces modalités par le patient, mais aussi qu’il a bien complété la fiche d’identification figurant à l’intérieur du kit.

Lorsque nous reverrons le patient après la délivrance du kit, nous vérifierons que le test a été réalisé et, dans le cas contraire, nous lui rappellerons l’importance de se faire dépister.

Notre rémunération

Cette démarche de prévention et d’éducation thérapeutique serait rémunérée aux mêmes montants que les pharmaciens, à savoir :

  • la remise de kit serait cotée 3 euros. Ce tarif sera majoré d’un coefficient de 1,05 dans les départements et collectivités d’outre-mer ;
  • lorsque le patient réalise le test à la suite de la remise du kit, l’Idel est rémunéré 2 euros de plus. Ce tarif est majoré d’un coefficient de 1,05 dans les départements et collectivités d’outre-mer.

Un dispositif qui aurait le mérite de reconnaître, y compris financièrement, la place des infirmiers libéraux en matière de dépistage.

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